El Trueta de Girona obre una consulta específica per a dones que han tingut càncer i pateixen problemes de salut vaginal

ACN Girona – L’Hospital Josep Trueta de Girona ha posat en marxa una consulta específica per a dones que han tingut càncer i que pateixen problemes de salut vaginal. La consulta ofereix diferents teràpies, entre les quals una que inclou el làser fraccionat de CO2, i que s’ha pogut adquirir gràcies a l’aportació econòmica de la Fundació Oncolliga Girona. Aquesta teràpia propicia la regeneració del teixit de la vulva i la vagina, amb l’objectiu de millorar-ne l’elasticitat i la lubricació natural. El problema és que els tractaments oncològics, ja sigui la cirurgia, la quimioteràpia, la radioteràpia o altres procediments poden ocasionar trastorns físics i emocionals a les pacients, amb les consegüents seqüeles per a aquestes dones.
En aquest sentit, en l’àmbit de la salut vaginal, els tumors de mama, els ginecològics -úter, ovari, vulva o vagina- i altres tumors localitzats a la pelvis, com els de recte o bufeta, són els que presenten una incidència més elevada de símptomes com picor, dolor vulvar, dolor en les relacions sexuals, manca de desig o de lubricació, així com dificultat per arribar a l’orgasme, incontinència urinària i el dolor en orinar.

Sovint, aquests trastorns són poc diagnosticats, sigui per desconeixement o fins i tot per vergonya de la pacient, però també dels professionals. Tot plegat pot comportar una disminució significativa de la qualitat de vida per a les pacients. La nova consulta oberta al Trueta suposa una iniciativa pionera a la sanitat pública de la demarcació de Girona, que ofereix atenció un cop per setmana.

El servei el porten metgesses ginecòlogues amb formació específica en salut vaginal i en l’ús del làser fraccionat de CO2. Són elles les que s’encarreguen de la valoració clínica de les pacients i de la indicació dels diferents tractaments disponibles. En una primera fase, es poden indicar tractaments tòpics hidratants i en aquelles dones amb una simptomatologia més complexa o que no responen adequadament es pot optar per un tractament hormonal, tant per via vaginal com oral. 

En aquest sentit, el primer que es fa és una entrevista dirigida per conèixer les seqüeles que presenta la pacient i, posteriorment, una exploració física específica. Tot plegat, permet establir un diagnòstic i un pla de tractament individualitzat. És aleshores quan les pacients poden ser derivades des de les diferents unitats funcionals oncològiques, des de les consultes de seguiment dels seus especialistes de referència, des d’altres hospitals de la Regió Sanitària de Girona o bé, després d’haver sol·licitat informació a Oncolliga relacionada amb la salut vaginal.

La darrera teràpia incorporada és el làser fraccionat de CO2, especialment indicat en aquells casos en què el tractament hormonal està contraindicat o quan la resta de procediments no han estat efectius. Es tracta d’una tècnica segura i mínimament invasiva, que es realitza de manera ambulatòria i no requereix anestèsia. Mitjançant petits impulsos de làser aplicats sobre el teixit que cal tractar, s’indueix la regeneració del teixit. L’equip permet ajustar els paràmetres del tractament segons les necessitats de cada pacient. Habitualment, es realitzen entre dues i quatre sessions, espaiades cada quatre o sis setmanes.

Fins ara, la consulta ja ha atès unes 50 dones i s’han realitzat una quinzena de sessions de làser fraccionat de CO₂. Es preveu que la demanda augmenti progressivament a mesura que la prestació es vagi consolidant, una previsió que es veu reforçada per la valoració positiva tant de les pacients com dels professionals implicats.